工程名稱：湘樟小區(qū)2#棟編號(hào):
| 致:岳陽(yáng)貝特建設(shè)監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件). 現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位: 屋面保溫 請(qǐng)予以審核. 附件: 樣品名稱：XPS擠塑聚苯XPS擠塑聚苯板 廠家：長(zhǎng)沙長(zhǎng)紅醫(yī)療器械有限公司 規(guī)格型號(hào)：1800*600*50mm 數(shù)量：1組 以上材料經(jīng)我項(xiàng)目經(jīng)理部自檢，符合國(guó)家有關(guān)材料標(biāo)準(zhǔn)，自檢合格。 項(xiàng) 目 經(jīng) 理: 施工單位(章): 年月日 |
| 審查意見: 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng),同意/不同意使用于擬定部位. 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 監(jiān) 理 項(xiàng) 目 部(章): 年月日 |
湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編
見證取樣送檢委托書 施2002-31
工程名稱：湘樟小區(qū)2#棟 年月日
| 產(chǎn)品名稱： XPS擠塑聚苯XPS擠塑聚苯板 | 試驗(yàn)項(xiàng)目：常規(guī)試驗(yàn) | |||||||
| 規(guī)格型號(hào) | 1800*600*50mm | |||||||
| 出廠批（爐、編）號(hào) | / | |||||||
| 進(jìn)場(chǎng)批量（噸、個(gè)、件、） | 1000塊 | |||||||
| 有無出場(chǎng)質(zhì)量證明書 | 有 | |||||||
| 出廠質(zhì)量等級(jí) | 合格 | |||||||
| 出廠日期 | ||||||||
| 生產(chǎn)廠名 | 長(zhǎng)沙長(zhǎng)紅醫(yī)療器械有限公司 | |||||||
| 供應(yīng)商名 | 長(zhǎng)沙盧浮宮建材有限公司 | |||||||
| 樣品編號(hào) | / | |||||||
| 代表部位（層次、軸線） | 屋面 | |||||||
| 樣品重量 | / | |||||||
| 樣品單件數(shù) | 1組 | |||||||
